Анализы перед похудением

Часто клиенты приходят с вопросом, какие анализы нужно сдать перед похудением. По правде вопрос обычно не в самих анализах, а тревоге: вдруг, у меня есть что-то такое, из-за чего у меня лишний вес или из-за чего я не могу похудеть.

Например, человек хочет знать, все ли у него в порядке с гормональной системой, думая, что из-за нее набрался вес. Тогда нужно починить гормоны, и все встанет на свои места. Но правда жизни в том, что лишний вес не мог набраться только из-за болезни, без переедания. Поэтому единственный вариант похудеть – меньше есть и больше двигаться.

Даже при болезни тактика похудения не меняется

Лишний вес — это всегда комплекс причин, а не какая-то одна. Чаще всего у человека есть генетическая предрасположенность, потом добавляются привычки питания семьи и окружения, влияют особенности характера и умение справляться со стрессом. Каким бы ни был комплекс причин, есть одинаковое звено: человек начинает переедать. Поэтому чтобы похудеть, придется меньше есть и больше двигаться.. Другими словами, менять образ жизни. Если у человека гипотериоз, ему придется менять образ жизни. Если сахарный диабет, ему придется менять образ жизни. Если у человека нет сопутствующих заболеваний, ему придется менять образ жизни.

Не может быть такого, что при неалкогольной жировой болезни печени, проблемах с щитовидкой и метаболическом синдроме  нельзя добавлять физическую активность, снижать калории или заниматься с психотерапевтом. А нужно, например, что-то вообще другое делать. Нет, такие действия ведут к снижению веса всегда. 

Врачи, которые опираются на доказательную медицину, подтвердят: есть у человека заболевание или нет, ему все равно придется меньше есть. То же самое с движением: придется больше двигаться, чтобы похудеть, в любом случае. 

Стратегия снижения веса всегда одна и та же. Разница лишь в том, что иногда нужно обнаружить и лечить сопутствующие заболевания. Если у человека гипотиреоз, ему надо меньше есть и больше двигаться, а еще компенсировать гипотиреоз. Если у человека сахарный диабет, ему все равно придется заниматься питанием и больше ходить, а еще принимать препараты для регулировки сахара в крови. 

Некоторые болезни могут замедлять похудение. Например, у человека депрессия, он ничего не будет хотеть делать. Нет мотивации, сил двигаться, веры, что что-то получится. Ему будет тяжелее худеть, но схема похудения та же. Если он объединит работу с психотерапевтом с похудением, у него будет результат.

Когда в таком случае стоит сдать анализы

Если есть конкретные заметные симптомы, которых раньше у вас не было. Например, сонливость, резкие скачки настроения, сильное выпадение волос. Но это нужно делать не потому, что тогда изменится тактика похудения, а потому, что тогда нужно будет что-то параллельно делать с этими симптомами. 

Чтобы снижать вес, по-прежнему нужно будет менять образ жизни — питание и физическую активность, и по возможности работать с психологом, чтобы проработать убеждения о регулировании веса, его последствий, контролировать стимулы и подкрепления, учиться использовать релаксационные техники.

Какие анализы можно сдать, чтобы обнаружить сопутствующие болезни

1. Глюкоза в крови натощак — исключить сахарный диабет и преддиабетические состояния. Если глюкоза не в порядке, то дообследовать у эндокринолога углубленно.
2. Липидограмма — общий холестерин, холестерин ЛПВП и ЛПНП, триглицериды.
3. Печеночная функцию (АЛТ, АСТ, ГГТП) — потому что часто ожирению сопутствует неалкогольная жировая болезнь печени. 
4. Креатинин — оценить функцию почек.

По показаниям врача можно усложнять обследование, например:

• сдать мочевую кислоту. Если у человека есть подагра, боли в суставах,
• кардиологическое обследование: эргометрия, эхокардиография. Если у человека есть жалобы на одышку, жалобы на перебои в работе сердца, повышение давления,
• полисомнография — если есть нарушения сна,
• УЗИ, фиброскан — в случае неалкогольной жировой болезни печени,
• ТТГ — проверить функцию щитовидной железы.

Если анализы покажут какую-то сопутствующую лишнему весу болезнь, ее нужно будет лечить отдельно, это не повлияет на способ похудения. 

Приятная сторона: если у человека есть лишний вес с сопутствующими болезнями и он за полгода снизит вес на 5-15%, его здоровье уже улучшится. Необязательно худеть на 20-30-40 кг.

Главное

Через анализы нельзя обнаружить процесс в организме, который кардинально изменит схему снижения веса. Осваивать новые привычки питания и договариваться с собой по поводу движения придется в любом случае. Если есть силы, начните сейчас. Анализы сдавайте параллельно, только в случае каких-то ярко выраженных беспокоящих вас симптомов.